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遗尿的病因—脊柱引起遗尿

时间:2013-10-09 15:34来源:未知 作者:admin 点击:
遗尿的病因与病机 排尿活动是一个反射活动。当膀胱尿量增加到一定程度时,膀胱壁的感受器受到刺激而兴奋,冲动沿盆神经传人,到达骶髓的低级排尿神经;同时冲动也沿脊髓上传,到脑干和大脑皮层排尿反射高级中枢,并产生排尿感。排尿反射发生时,冲动沿盆神经
       遗尿的病因与病机
       排尿活动是一个反射活动。当膀胱尿量增加到一定程度时,膀胱壁的感受器受到刺激而兴奋,冲动沿盆神经传人,到达骶髓的低级排尿神经;同时冲动也沿脊髓上传,到脑干和大脑皮层排尿反射高级中枢,并产生排尿感。排尿反射发生时,冲动沿盆神经传出,引起尿道肌收缩、内括约肌松弛、尿液进入后尿道。这时尿液还可以刺激尿道的感受器,冲动再次沿盆神经传到脊髓中枢,进一步加强其活动,并反射性的抑制阴部神经的活动,使外括约肌开放,于是尿液被强大的膀胱内压驱出。尿液对尿道的刺激进一步反射性加强排尿中枢的活动,是一种正反馈,它使排尿反射一再加强,直至尿液排完为止。由于尿道海绵体肌的收缩,可将残留于尿道的尿液排出体外。此外,在排尿时,腹肌和膈肌的强大收缩,也能产生较高的腹内压,协助克服排尿的阻力。

       遗尿产生的原因与腰骶部椎体错位有关,腰骶部椎体错位可影响排尿冲动由骶髓向大脑的传达。这样在睡熟时没有到达大脑皮层的冲动,人没醒来,就由低级中枢反射性的排尿了,这就是遗尿。尤其是继发性遗尿患者,一般是在生活或工作中。扭伤或摔伤导致腰骶关节错位所致。
 

       诊  断
       患遗尿症的患者,腰骶关节一般都有错位,临床中以腰5错位最为常见,也有腰椎3、4、5一个或两个以上发生错位,造成遗尿的。加之其他外在因素的影响,造成患者的颁发性遗尿。
 

       遗尿的临床表现
       (一)常见症状主要是在睡眠中不自主的排尿。轻者数夜遗尿一次,重者一夜遗尿数次。有的长期遗尿患者,同时可有面色萎黄、精神不振、智力减退、饮食无味等症。
       (二)临床分型遗尿是一种症状,任何年龄都可能发生,临床可分成以下两种类型:   
       1.原发性遗尿  原发性遗尿是指从小开始遗尿,一直没有间断,而小时遗尿,两、三岁时就不再遗尿了。1周岁以前的遗尿,是因为婴儿期神经发育不健全,控制排尿的能力还不够,这时候的遗尿并不是病态。如果超过10周岁,还有频发性遗尿,就是病态。
       2.继发性遗尿  继发性遗尿是在1岁后不遗尿,但过了几年,又开始遗尿的。孩子习惯不好,不是造成遗尿的直接原因,而且改变习惯后,遗尿不能停止,就是病态。这种类型的遗尿治疗效果好。
 

(责任编辑:admin)
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